Что делать если кариес между зубов

Как лечить кариес зубов

13.09.2014

Кариес является весьма распространенным заболеванием. По статистике он может встречаться у 90% населения, а иногда и больше. Такая частота поражения позволила стоматологам подробно изучить все стадии течения кариеса и выработать наиболее приемлемые с точки зрения медицины методы лечения.

Кариес зубов фото

Кариес зубов

Причины карисогенного поражения зубов

Сегодня что делать если кариес между зубов существует более одной тысячи теорий возникновения кариеса. Все они не исключают, а наоборот только дополняют друг друга. Кариес зубов в древности называли костоедом. Знахари того времени утверждали, что эмаль разрушают маленькие червячки.

Современная стоматология говорит о стрептококках. Они скапливаются на эмали зубов в виде белого налета и твердых зубных отложений. При приеме пищи, особенно углеводистой происходит химическая реакция. В результате, которой образуется достаточно много кислоты, в том числе и молочная. Это все способствует активизации стрептококков разрушительному воздействию на эмаль. Бороться с подобным явлением поможет простая гигиена полости рта.

Зубы с кариесом фото

Зубы пораженные глубоким кариесом

Не маловажной причиной является нехватка витаминов и минералов, полезных для зубов. В частности снижение поступления их с пищей и питьевой водой. Например фтора, витаминов группы В, Д и С. Нехватка последнего, может спровоцировать и заболевания пародонта. Тяжелые болезни внутренних органов и систем, также способны повлиять на прочность зубных тканей. Их течение снижает сопротивляемость к агрессивным факторам не только эмаль, но весь организм в целом.

Еще одним важным фактором является наследственность. Само заболевание не передается по наследству, а вот предрасположенность к нему, очень часто. Это нарушение в анатомическом строении коронки зуба, структуре эмали, особенности строения челюстно-лицевой области и индивидуальные обменные процессы в организме.

Формы поражения в зависимости от локализации

Выделяют несколько форм по расположению кариозных полостей:

1. Пришеечный или боковой кариес

Очаг поражения локализуется в области шейки зуба, чаще с вестибулярной поверхности. Полость может быть частично закрыта десной, которая слегка гиперемирована из-за близкого расположения патологического очага.
Больно ли лечить пришеечный кариес? Да действительно такое поражение лечить достаточно больно, так как это весьма чувствительная зона. Здесь очень тонкий слой эмали и дентина, соответственно близкое расположение пульпы и ее нервных волокон. Поэтому все манипуляции осуществляются под местным обезболиванием.

2. Контактный кариес

Контактный кариес фото

Контактный кариес

Это поражение между зубами. Пациент его долго не замечает и только когда полость приобретает большие размеры, в ней начинает застревать пища и появляется неприятный запах изо рта. Лечение его достаточно сложное, требует снятия большого количества здоровых тканей, для доступа к патологическому очагу.

3. Фиссурный кариес

Это поражение твердых тканей зуба в области естественных складок на жевательных поверхностях.

4. Циркулярный кариес

Поражает зуб в области шейка по кругу коронки. Опасен тем, что может спровоцировать перелом всей коронки.

Формы кариеса в зависимости от глубины поражения и их лечение

Начальный кариес — является первой формой поражения твердых тканей зуба.

Это без полосной дефект, характеризующийся лишь изменением цвета эмали. При таком поражении на поверхности эмали появляются меловидные пятна, различной величины. Жалобы пациентов только на косметический недостаток. Он особо беспокоит, когда проявляется кариес передних зубов.

Начальный кариес фото

Начальный кариес

Лечение данной стадии проводиться без сверления. Чтобы устранить белое пятно на зубе, используют различные реминерализующие растворы. В своем составе они имеют фториды, глюконат кальция, глицерофосфат кальция и другие микроэлементы способные укрепить эмаль. Эти растворы используются для наружного применения в виде аппликаций на зубы.

Для лечения кариеса изнутри назначаются те же препараты в виде таблеток и растворов. Кроме того они применяются с витаминами и незаменимыми кислотами. Рекомендуется изменить диету. В пище должны преобладать молочные продукты, особенно твердые сыры, творог, а также рыба, свежие овощи и фрукты.

Поверхностный кариес —  является полосным дефектом, распространяющимся только в пределах эмали.

Полость поверхностного поражения неглубокая практически не отличается по цвету от здоровой эмали. Имеет овальную или округлую форму, с четкими границами.

Пациент жалуется на косметический дефект, незначительное царапание мягких тканей о края полости. Но это может быть в том случае если полость расположена с вестибулярной стороны или на жевательных поверхностях коренных зубов. могут возникать неприятные ощущения от сладкой или очень холодной пищи.
Данный дефект подвергается препарированию. Стоматологу приходиться создавать условия для наилучшей фиксации пломбы, путем сверления. Кроме того необходимо удалить пораженную эмаль. Пораженные участки определяют при помощи специальных красителей. Они окрашивают ту часть эмали, которая имеет патологические изменения.

Дальнейшее лечение поверхностного кариеса заключается в наложении пломбировочного материала. Материал обязательно подбирается по цвету, наноситься слоями и каждый слой подвергается отсвечиванию специальной лампой. Но это относиться только к светоотверждаемым пломбам. Химическое отверждение происходит само по себе после смешивания двух пломбировочных материалов.

После застывания пломбы ее шлифуют, устраняя излишки, которые мешают смыканию челюстей. Шлифование позволяет дополнительно сформировать пломбу наиболее похожую по форме на естественные ткани.

Средний кариес — распространяется на все слои эмали, пересекает эмалево-дентинную границу и затрагивает поверхностный слои дентина.

Дефект более глубокий, помимо косметического недостатка, присутствуют жалобы на застревание пищи в полости. Пациенты обязательно отмечают, что в прошлом дефект был намного меньше и практически не беспокоил.

Средний кариес фото

Средний кариес

При таком положении препарирования тоже не избежать. Так как эмаль и дентин в кариозной полости изменены в цвете, перед стоматологом стоит задача убрать все пигментированные участки. Это важно для профилактики рецидива кариеса под пломбой в дальнейшем. Такой процесс может развиться, если оставить пораженные участки твердых тканей. Но это одна из причин, другая может крыться в некачественном пломбировочном материале, микротрещинах эмали, а также особенностях строения зуба.

После тщательной препаровки полости приступают к наложению пломбы. В самом начале осуществляют постановку подкладочного изоляционного материала. Он накладывается на дно и стенки полости до эмалево-дентинной границы. Изоляционная подкладка необходима для предотвращения проникновения токсических веществ в полость зуба, из постоянной пломбы. Сегодня существуют материалы, не требующие установки, так называемой подкладки. Они не токсичны, вступают в отличную химическую связь с естественными тканями, что обеспечивает им высокую адгезию.

Глубокий кариес — представляет собой глубокий полостной дефект, распространяющийся на все слои эмали и дентина.

Близость дефекта с пульпой зуба, сильно раздражает ее. Это проявляется в болевой реакции при попадании в полость частичек пищи. Особо влияет на чувствительность пульпы горячая, кислая, сладкая, холодная пища. При удалении раздражителя боль медленно стихает.

Сложность лечения кариеса при глубоком поражении заключается в болевой реакции и наличии близости пульпы. При неосторожном препарировании легко провалиться в полость зуба и вызвать тем самым травматический пульпит.

Пломбирование состоит из трех этапов. Во-первых, на дно полости накладывается лечебная паста. Она позволяет снять раздражение с пульпы и частично восстановить дентин. Затем устанавливается изолирующая подкладка и постоянная пломба.

Стадии кариеса: стадия пятна, поверхностный кариес, средний кариес, глубокий кариес

Стадии кариеса: стадия пятна, поверхностный кариес, средний кариес, глубокий кариес

Этапы лечения кариеса

Люди долгое время живя с разрушенными зубами, спрашивают сами себя можно ли вылечить кариес? Этот вопрос конечно риторический. Сегодняшняя стоматология достигла невероятных высот. Ей стало возможным восстановить даже абсолютно беззубую челюсть, с яркой и красивой зубной дугой, не говоря уже о лечении кариеса.
Последовательность манипуляции по лечению карисогенного процесса строиться следующим образом:

  1. Очищение поверхности зубов от налета и снятие отложений. Это проводиться при помощи ультразвука, специальных насадок с очищающими и полирующими щетками.
  2. Подбор материала по цвету к естественным тканям зубов. Это проводиться при естественном освещении. Подбор проводят всех расцветок как минимум двукратно.
  3. Проведение обезболивания. Инъекционное обезболивание обычно проводиться по типу инфильтрации. Это инъекция в проекции верхушки корня причинного зуба. В этом случае анестетик блокирует чувствительность нервных волокон пульпы, непосредственно при входе в зуб. Иногда дополнительно применяют обезболивание в виде аппликаций или аэрозолей.
  4. Препарирование кариозной полости, удаление патологически измененных тканей зуба и создание условий для наилучшей фиксации пломбировочного материала. Для этого применяется бормашина или лазер.
  5. Изоляция полости от слюны, ее антисептическая обработка и высушивание.
  6. Наложение лечебного, изолирующего материала и постановка постоянной пломбы. Выполнение последовательность этого этапа зависит от глубины поражения зуба. После шлифовки и полировки пломбы ее предлагают покрыть специальными защитными материалами для временной изоляции от ротовой жидкости.
Вот что будет, если не лечить зубы. Зубы необходимо лечить, даже если этого совсем не хочется

Вот что будет, если не лечить зубы. Зубы необходимо лечить, даже если этого совсем не хочется

Лучшей профилактикой кариеса, является правильный уход за зубами и полостью рта. Кроме зубной щетки рекомендуется использовать зубную нить.

Posted in Болезни и лечение зубов


Закрыть ... [X]

Кариес на передних зубах фото, как лечить кариес между Заказать пригласительные на свадьбу в гомеле

Что делать если кариес между зубов Что делать если кариес между зубов Что делать если кариес между зубов Что делать если кариес между зубов Что делать если кариес между зубов Что делать если кариес между зубов Что делать если кариес между зубов